学生将要放寒假了,在这漫漫长假即将来临之际,作为家长的我们为了保证孩子们的健康,远离结核病,应该知道以下几点:
一、儿童肺结核有什么特点?
(1)患儿一般有与肺结核患者的密切接触史,传染源是家庭内的成人患者,如父母、祖父母和保姆等。
(2)有结核病中毒症状,如低热、食欲不振、盗汗等。但也有原发性肺结核的儿童常无明显临床症状,不影响正常的生长发育。
(3)儿童初次感染结核菌容易发生原发性肺结核,严重时可形成血行播散,导致粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,严重危害儿的健康和生命。
(4)多数患儿未接种过卡介苗,结核菌素皮肤试验呈阳性反应。
(5)防止结核病患者接触儿童,对儿童结核病的防治有重要意义。
二、儿童肺结核的治疗需要注意什么?
儿童肺结核治疗不仅要考虑药物的抗结核菌作用,还要考虑婴幼儿的生长发育及疾病特点,在治疗时需注意以下几点:
(1)乙胺丁醇有球后视神经炎的副作用,婴幼儿不能主诉及配合检查视力,最好不用。
(2)小儿肺结核多为新近感染,防止脑膜受侵最为重要,首选易透过脑脊液的药物等。
(3)儿童体重差异明显,应严格按照体重确定抗结核药物剂量,并随着体重变化及时调整。
(4)儿童肺结核治疗同样必须遵循“早期、联合、规律、全程”原则。
(5)目前,北医院、医院第八医学中心(原解放军医院)开展儿童结核病诊疗工作。
三、如何预防儿童结核病?
首先,儿童的结核感染多数来自家人或者教职人员,因此做好家人或者教职人员的健康监测,及时发现上述人员中的肺结核患者是保护儿童避免结核感染的重要方面。其次,如果上述人员中发现肺结核患者,应对其密切接触的儿童进行结核病筛查。对于检出的单纯性PPD强反应婴幼儿,积极进行预防性治疗可显著降低结核病风险。最后,卡介苗预防接种能预防儿童结核病。新生儿应在出生后24小时内完成接种,未能及时接种者,应在1周岁内进行补种。
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