疥疮是一种常见的、传染性极强的皮肤科疾病。疥疮虽不是什么大病,但疥疮患者常常被疥疮的瘙痒感折磨得彻夜难眠。尽早了解疥疮的症状、及时治疗是患者恢复酣眠的唯一途径。
疥螨是疥疮的元凶
疥螨是一种肉眼看不到的虫子,寄生于人的皮肤角质层中,可分为卵、幼虫、若虫、成虫四个发育阶段。雄疥螨在与雌疥螨交配后便死亡,而雌疥螨可钻入皮肤角质层内“挖隧道”,一边在隧道内排卵一边前进,导致虫卵簇拥在隧道内。不久之后,人体皮肤角质层内又迎来了新一波的成虫、挖渠道、产卵。
寄生于人体内的疥螨通过摄取人体皮肤角质蛋白而生存,并对人体皮肤造成机械伤害、毒汁刺激,从而引发疥疮。
疥疮的症状
疥疮的发病历程可由一句谚语概括:疥是一条龙,先从手缝行,围腰转三圈,阴部扎大营。疥疮多发于皮肤薄嫩处,从指缝处发病,表现为指缝长了小米粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,并有很浅的灰色线纹,即疥螨挖的隧道。随着病情发展,疥疮可出现在腕部、腰部、下腹、臀部、大腿内侧、男性阴囊阴茎、女性乳房等部位。疥疮严重者会出现疥疮结节,即上述部位出现的黄豆或者绿豆大小的硬疙瘩。
疥螨白天多潜伏不动,夜间活动,因此疥疮患者常常在夜间出现上述部位瘙痒难忍的情况,彻夜难眠。不少疥疮患者忍受不了瘙痒而多次抓挠,导致抓痕尽显,出现血痂、色素沉着、湿疹样变。
此外,疥疮还有两种特殊症状需要注意。
1、婴儿疥疮:婴儿患上疥疮后,水疱或丘疱疹可出现于头面部、掌跖,甚至波及全身,疥疮隧道多见于手掌或足底。凡是婴儿全身性发疹,夜间出现躁动、哭闹不止的现象,因考虑是否存在接触了疥疮患者等患病因素。
2、挪威疥疮:多发于体质虚弱者,症状为出现泛发性红斑、鳞屑、结痂,可脓化,伴有臭味。严重患者体内的疥螨可达百万个,而普通疥疮患者体内的疥螨一般少于50个。
疥疮的传染性极强
疥疮的传染性极强,多数疥疮患者是因为直接或间接接触了疥疮患者而感染了疥疮。
1、直接感染:直接与疥疮患者接触是感染疥疮的重要途径,多存在于家人、情侣、同事、同学之间。疥疮的传染性极强,他人可因与疥疮患者握手而感染疥疮。此外,疥疮可通过性行为传播,已于年被世界卫生组织列入性传播疾病的范围内(但严格意义上说,不属于性病)。
2、间接感染:离开人体的疥疮不会立刻死亡,仍有2~3天的寿命,可附着于疥疮患者用过的衣物、生活用品上。他人可通过接触这些物品患上疥疮,不少人就是因为使用了酒店里消毒不合格的床单被罩、浴巾毛巾才患上了疥疮。
如何治疗疥疮
大多数疥疮经治疗可治愈,极少数病情严重的疥疮患者可并发蛋白尿、肾炎、糖尿病及剥脱性皮炎等疾病。
疥疮的治疗方式包括2种:外用药治疗、激素治疗。
1、外用药治疗:治疗疥疮的外用药有浓度为5%~10%的硫磺软膏(5%适用于婴幼儿,10%适用于成人)、1%γ-(疥灵霜、疥得治,应注意神经毒性,皮损者及孕妇婴儿不宜使用)、扑灭司林霜等。
2.激素治疗:外用皮质激素霜剂无效的阴囊结节可通过注射糖皮质激素来治疗。