白及 新鲜块茎含水分30.48%,淀粉1.5%,葡萄糖2)%。又含挥发油及黏液质。根含白及甘露聚糖,是由4份甘露糖和1份葡萄糖组成的葡配甘露聚糖。 (1)抑菌作用:体外试验,白及对结核杆菌及奥杜盎小芽胞菌有弱的抑制作用。 (2)止血作用:将白及根磨成细粉或白及煎煮后所得胶状液掺入淀粉烘干研末,于狗肝行止血试验,7只中有6只皆于6分钟内达到满意的止血效果;用纯淀粉或淀粉海绵止血,效果均较差。白及的止血作用与其所含胶状成分 有关,其作用原理可能为物理性的。 苦,甘,凉,无毒。归肺经。 (1)补肺止血:用于肺伤咯血、衄血、金疮出血。 (2)消肿生肌:用于痈疽肿毒、汤火灼伤、手足辙裂。 口服:煎汤,3一9g;或人丸、散。外用:研末撒或调涂。 外感咯血、肺痈初起及肺胃有实热者忌服。
(1)肺结核咯血:有人用白及治疗肺结核合并咯血者,止血效果甚为满意。用法:每天9g,分3次服(用温开水送服)。本品无特殊禁忌证,较优于脑垂体后叶素,可同时合用抗结核药物而无任何副作用。 (2）肺痨:据报道,应用白及治疗肺捞患者,效果显著。用法:取白及g,用米汤上层泡沫冲服9g,每天1次。治疗肺空洞患者1例,g服完,病告治愈。 (3)百日咳:取白及粉适量口服。用法:1岁以内0.1一0.l5g/kg体重,1岁以上0.2一0.25g/kg体重。治疗结果:治疗89例,服药5天内症状显著减轻者37例,10天内显著减轻15例,无效6例,中断治疗31例。 (4)胃、十二指肠溃疡急性穿孔:先以胃管抽尽胃内容物,然后拔去胃管,用冷开水快速吞服白及粉98,冷开水量以不超过90ml为宜。1小时后再重复以上剂量1次。第2天开始,白及剂量改为3g,每天3次。第1天应绝对禁食,第2天可少量饮水或给流质;第3天开始可恢复半流质饮食。治疗过程中,抗休克、补液、输血及抗生素的使用等与一般常规处理同,同时必须强调严格观察全身和局部症状的演变。治疗结果:治疗29例,成功者23例,失败改行手术治疗者1例,发生膈下脓肿及十二指肠瘘者1例,死亡4例(1例是在白及治疗过程中发生休克,改行手术后死亡,3例入院时已呈垂危状态)。 (5)结核性瘘管:用白及治疗结核性瘘管,效果满意。用法:将白及粉局部外敷,根据分泌物多少每天敷药1次或隔天1次,分泌物减少后可改为每周1一2次。一般敷药15次左右即渐趋愈合。药粉需送入揍管深部并塞满,如瘘管口狭小可先行扩创,清除腐败物。疗效:治疗10例,经敷药10一30次均获痊愈。 (6)烧伤及外科创伤:将新鲜白及削去表皮,用灭菌生理盐水洗净,按1:10比例加入无菌蒸馏水,冷浸1夜,至第二天加热至沸,以经灭菌处理的4号玻璃漏斗减压过滤。滤液分装于安瓿或玻瓶内,熔封。15磅高压蒸气灭菌30分钟。用时,先以生理盐水作创面清洁;涂药后用凡士林纱布覆盖,包扎固定。 如无严重感染,可在5一7天后换敷。对感染创面氟隔天换药1次。治疗结果:治疗49例(其中烧伤9例、阑尾手术切口感染2例、外伤患者38例),均经用药1一9次痊愈。 (7)肛裂:用白及治疗肛裂,效果颇佳。治疗方法:取白及粉用蒸馏水配成7%一12%的液体,待溶解后稍加温,静置8小时,过滤,成为黄白色胶浆。每lOOml胶浆再加入石膏粉lOOg.搅匀,高压消毒即成。用时,先以温水或淡高锰酸钾液行肛门坐浴,然后用无齿镊夹上药从肛门插入约2cm.来回涂搽2一4次,取出。再以棉球蘸药留置于肛门内2一3cm处,另取1个蘸药棉球从肛门插入约2cm,来回涂搽2一4次。每天换药1次,10一15天为1个疗程。治疗效果:治疗11例,经敷药1一3次显效,6一10天肉眼观察创面全部愈合。 (8)口腔黏膜病:取白及40g,研成细末后加入白糖60g搅拌均匀备用。用时,患处先用双氧水,再用盐水洗净,然后搽涂白及糖粉,用棉球压迫15一30分钟。涂药后一定时间内不能咳嗽或进食。治疗结果:治疗60例(复发性口疮50例,慢性唇炎9例,过敏性口腔炎1例),痊愈10例,显效49例,无效1例。一般用药1一2次获效。 (10)干槽症:谷松年以白及为主治疗干槽症患者例,其中治疗1次痊愈者89例,2次痊愈者7例,3次痊愈者4例。用药后一般能很快止痛,约4小时后即可见新生岛状肉芽组织,约3天后拔牙窝表面即充满新生的牙龈黏膜。用法:白及98g,冰片2g,分别研为极细末后,用蒸馏水调拌呈面团状。用此糊剂将拔牙窝内上部填满,轻轻按压。
(14)顽固性鼻出血:据报道,严忠应用白及粉治疗顽固性鼻出血患者13例,塞用1次痊愈者7例,塞2次痊愈者5例,另1例不详。治疗方法:将白及30g,研为极细末装瓶备用。服用时,取适量药粉,以糯米粥汤调拌,捏成条状。用药前清除鼻腔残存血块,然后将药条塞进患侧鼻腔,保留药条2天左右。 (15)上消化道出血:有人以白及为主治疗上消化道出血患者例,达到止血目的者例,占95%,止血时间为3一7天。其余11例因在24小时内无效而转为手术治疗。用法:取白及4份、三七1份、花蕊石2份,共研为极细末后分装,每包9g,4一6小时口服1包。对已下三腔管者,于胃囊充气后服本药1包,再将食管囊充气。也可制成止血浆,将白及研末,煎煮1小时后,煎成每ml含生药lOg的溶液,过滤冷藏,每4一6小时服药1次。 (16)胃切除术后吻合口出血:易忠用白及治疗胃切除术后吻合口出血患者15例,用药后1一3天止血者14例。治疗方法:取白及30g,切碎后加水mI,煎至ml时去渣,再浓缩为15ml,待完全冷却后加入云南白药1g,调和均匀,经胃管吸净胃内容物后,将上述药液1次性注入。6一8小时后重复1次。若病情严重者,可4小时1次。如3天不能止血者改用其他疗法。 (19)食管漏:取白及粉6g,血竭1g,凉开水冲服,平位与侧位交替卧,禁食3天,7天后进半流食,14天后进普食。亦获显著疗效。
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