俗话说“十人九痔”，痔疮容易出血，因此，很多人大便出血时常常自以为是痔疮，而且认为痔疮出血只要不严重就不要紧，一拖再拖，有时拖出严重后果。其实，大便出血不一定是痔疮，有些肛肠病易与痔疮混淆，如果真的把它们当成了痔疮，就会延误治疗，造成不可挽回的伤害。今天遵化市妇幼保健院外科刘东红主任（医院）就来跟大家聊一聊便血有可能是哪些疾病。今天遵化市妇幼保健院外科刘东红主任（医院）就来跟大家聊一聊便血有可能是哪些疾病。
专家介绍
刘东红，副主任医师
遵化妇幼（医院）外科主任
唐山市医师协会外科医师分会委员
唐山市中西医结合学会肛肠专业委员会常委
专业擅长：
擅长腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胆囊切除以及各种外科急腹症的临床诊断与治疗。熟练掌握痔、瘘、裂等肛肠疾病、疝气、大隐静脉曲张等外科基本手术。对甲状腺疾病、乳腺疾病、胃肿瘤、结直肠肿瘤以及泌尿外科微创治疗（如前列腺电切、经皮肾镜碎石、输尿管气压弹道碎石）也积累了丰富的诊断和治疗经验。
1.内痔
内痔主要的表现是无痛性的便鲜血及排大便的时候滴血，没有任何疼痛的症状，严重的往往会导致喷血。
2.肛裂
肛裂的患者排便时粪便表面少许带血或者是滴鲜血，常常合并有便秘，大便干燥，长期排便困难，大便用力的时候，大便过粗过硬，导致直肠黏膜破裂，形成肛裂。
除了便血，肛裂患者还会出现疼痛，常常为剧烈疼痛，排便的时候，肛裂内神经末梢受到刺激，立即感到肛管烧灼样或者刀割样的疼痛，大便之后，可以缓解几分钟。然后，又会因为肛门括约肌收缩痉挛，再次引起剧烈的疼痛，称为括约肌挛缩痛，直到括约肌疲劳，松弛，疼痛才会缓解。
肛裂的诊断比较简单，根据典型的症状，即疼痛、便秘和出血。同时，检查的时候发现直肠黏膜的溃疡，就可以诊断为肛裂。肛裂的患者，需要改变排便习惯，治疗便秘，保持大便通畅，止痛，坐浴等保守治疗等等。如果保守治疗无效，肛裂就需要手术治疗，将肛裂切除，敞开创面。
3.直肠息肉
直肠息肉患者排便时，粪便表面少许带血，伴有黏液或者脓液，往往还会有息肉的脱出。肠息肉是一种良性病变，但是如果不做治疗任由息肉发展，就有可能发生癌变。
4.直肠肿瘤
直肠肿瘤也就是直肠癌，这样的患者便血会呈暗红色或暗褐色，混在大便内或者是混有黏液，虽然排便时肛门不痛，但是往往会有肛门下坠、肛门不适的感觉，而且这种症状会逐渐的加重。若出现以上症状，医院检查，需要做肠镜明确诊断。
5.上消化道出血
患者便血呈暗红色或者鲜红色，排柏油样的大便。上消化道，如食管、胃和十二指肠等出血量较大，血来不及在肠道过多停留，拉出来的大便也会是红色。
大便出血及时就医是关键
若出现便血一定要正视问题，不要随时吓自己，也不要掉以轻心。对专业的问题有疑问还是要靠专业的医生来判断。医院哪些检查是必做的呢？
1.直肠指检
做直肠指检，就可以发现80%以上的直肠癌。大家不要不好意思，直肠指检是非常重要的检查，通过医生手指，可以触摸直肠内部的病变。直肠癌表现为质硬的肿块，活动度差，退指后，指套可染血。
而痔疮是柔软的静脉团，指套不会染血，有经验的医生，通过直肠指检鉴别痔疮和直肠癌。
2.电子肠镜+病理诊断
肠镜是最直观最确切的诊断方式，能直观地看到肠内病变，还能看到肠息肉，肠息肉是肠道肿瘤的最重要原因，单个、根蒂不清的肠道息肉有文献报道成癌的可能性有30%之高，所以早期通过肠镜检查到息肉可以尽早处理，降低癌变的风险。病理检查能最终确诊包块性质。
遵化妇幼（医院）外科刘东红主任提醒您：出现便血一定要及时就医，来院做专业监测，不要掉以轻心，也不要过度恐慌，希望大家注意运动，健康生活，远离疾病。
我们致力于保护作者版权，部分内容来自网络，因无法核实出处，如有侵权，请联系我们删除！
医疗
预防
保健
康复
遵化市妇幼保健院
-
-