健康指导痔疮与肛裂如何区分

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痔病与肛裂都有出血、疼痛。医院肛肠科专家教您如何区别痔病和肛裂?

痔病

痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血曲张而形成的一柔软静脉团。分为:外痔、内痔、混合痔,以出血、疼痛、脱出为典型临床症状。

痔病典型症状

1.便血:排便中或便后出血,色鲜红,呈厕纸染血、滴血或喷射状出血,出血量大,易导致贫血。

2.疼痛:单纯内痔,一般无疼痛。如外痔发生炎性肿胀、血栓,则疼痛;若痔核嵌顿,则疼痛剧烈。

3.脱出:Ⅰ度内痔无脱出,Ⅱ度仅在排便时脱出,便后能自行复位。Ⅲ度排便或久站及咳嗽、劳累、负重时痔核脱出,需用手还纳。Ⅳ度痔核持续脱出或还纳后易脱出。

肛裂

肛裂是指齿状线下肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡。肛裂好发于肛门前后正中,因肛门前后正中肌肉组织较两侧薄弱,并且血运较两侧差,大便干燥引起肛管全层皮肤纵行裂开,形成溃疡。以疼痛、便血、便秘为典型临床症状。

肛裂典型症状

1.疼痛:疼痛多在便时及便后,呈刀割样、撕裂样疼痛,轻者便后疼痛缓解,严重者疼痛长达数小时,呈持续性、间歇性疼痛,患者坐卧不安,甚者影响睡眠。

2.便血:血色鲜红,呈厕纸染血或滴血,一般出血量少,无喷射状出血。

3.便秘:肛裂的剧痛会抑制排便反射,粪便滞留于大肠中,水分重吸收,便质变干,引起便秘,便秘又加重排便时肛门部疼痛,如此恶性循环,长期引起肛裂三联征(肛乳头肥大、陈旧性肛裂、哨兵痔),难以自愈,需手术治疗。

痔病和肛裂虽然都有便血、疼痛,但有本质区别,不能盲目使用痔疮栓纳肛或痔疮膏外涂,医院专科就诊,针对不同疾病,针对性治疗。

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