医疗乱象丨副院长开ldquo痴呆r

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过度医疗与医学人文精神不相容。医学人文精神坚持以人为本、患者至上,切实维护患者权益。过度医疗崇尚的是经济利益至上,   

过度医疗必然带来开药“大包围化”、检查“全身化”、治疗“扩大化”,浪费医疗资源、损害患者利益,与此同时,作为过度医疗的“孪生兄弟”,医院现行绩效工资分配的重要依据,医院各专业科室人员之间经济分配的差异性和不公平性,医院整体协调发展、和谐文化建设的负能量。

  

医院法制建设和廉政文化格格不入。医院物资流、资金流的聚集和周转,同时也为少数违法乱纪、医疗腐败行为提供了机会和条件。近些年来,在医药卫生领域和医疗机构,以医谋私、违法乱纪案件时有发生,过度医疗在一定程度上起到了推波助澜的作用。依法管理、医院长治久安、可持续发展的必由之路,过度医疗对其所产生的“温水煮青蛙”式的腐蚀破坏作用不可低估。

  

总而言之,不能简单地把过度医疗视为管理问题、行风问题、经济问题,而要从讲政治、顾大局、扬文化层面进行思考研究、综合治理。特别是在成因分析方面,要跳出传统的所谓“体制机制弊端”和“政府拨款不足”的思维定式。

根治过度医疗亟须制度归位过度医疗屡禁不止成为不少网民的心头之患。据报道,医院的过度医疗已部分抵消医保的“政策红利”,致使有些医保基金没有“花在刀刃上”,患者的“受益感”被削弱。

  

网民表示,根治过度医疗亟须制度“归位”,加快完善医疗管理机制,大力深化医疗改革,医院医生利益驱动。同时,医保的制度设计也需要改进和完善,约束滥用医保基金的现象。

  

医院利益驱动

  

不少网民认为,过度医疗作为一种“行业病”,其弊之多,其害之大,值得反思。

  

“过度医疗犹如一个‘无底洞’,不仅吞噬有限的医疗资源,还给国家、社会和患者带来沉重的经济负担。”网友“于子茹”说。网友“叹雪”也表示,过度医疗一方面会导致小病大治浪费资源,另一方面会让真正需要帮助的家庭病无所医,主管部门应该动动脑筋,狠刹这股歪风邪气。

  

“医院以药养医、靠患者创收等一些不当做法,恐怕仍然是过度治疗的主要根源。”网民“申国华”指出,“据国家卫生计生委数据显示,我国医疗费用近几年快速增长,年全国医疗费用达到了2.9万亿元,较年增长了近20%,有业内人士认为过度医疗直接导致我国医疗费用猛涨。”

  

约束滥用医保基金

  

医保制度设计如何完善?网民“唐华”认为,方向之一,就是遏制小病大治、轻病住院、过度检查等等。比如医保在制度设计上应该考虑到,医保卡用得少的,报销比例应高一点,用得多的人,报销比例应该低一些,对于多年不使用医保卡的人,可以奖励做全面体检,从而约束滥用医保基金的现象。

  

网民“笔语”也指出,医保的制度设计需要改进和完善。现有的制度鼓励患者大量占用医疗资源,因为他如果不用,这个钱就被别人使用。在“不看白不看”的心态下,医院开出大量药品,医院门口收药的药贩。有的检查项目,在门诊上做,医保不报销,或报销比例较低,有些人就先住院再检查,各项检查的报销比例高了,还占用了本来紧张的床位资源。

  

“给过度治疗戴上‘紧箍咒’,既有赖于从宏观着眼,也需从微观着手。只有从实际出发,一项一项抓落实,一锤接着一锤敲,这样的‘紧箍咒’也就容易发挥作用,而不至于沦为‘稻草人’,从而彻底铲除过度治疗滋生的土壤。”网民“申国华”写到。

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