1、两者都是在排便时表现症状;
2、两者都有便血症状出现;
3、两者都伴有便后疼痛症状。
痔疮与肛裂的差异主要体现在：痔疮患者早期是以出血为主要症状，便血呈鲜红色；后期时，痔核可在大便时或大便后脱出肛外，肛门周围有分泌物，潮湿瘙痒，大便秘结不爽或有坠胀感，一般无疼痛；如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时，可伴有疼痛。
肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便前、大便后或大便时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。其疼痛发生的原因，主要是由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成的。当然肛裂也可以出血，但一般量不会多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血。
此外，可采用肛门局部检查加以鉴别。痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块，该处可充血、水肿或有出血点；俗称“母痔区”。
肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处(即肛门前、后正中部位)。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡，疮面浅，裂口呈鲜红色，边缘整齐且有弹性，较易治愈；陈旧性肛裂多因早期肛裂未经适当治疗，长期感染和慢性刺激，使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态，造成裂口引流不畅，疮面久治不愈，纤维组织增生，并可形成“六大附件”，包括溃疡疮面、栉膜带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳头肥大、皮下瘘及疮周形成“缸口”等。
如果自己还是不清楚是痔疮还是医院进行检查，电子肛肠镜可以清晰、准确、快速的查出是痔疮还是肛裂，是肛肠病患者的好选择。
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