护士考点丨护资高频考点外科四

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外科高频考点(四)

98.胃癌好发于胃窦部。

99.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。

.急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹疼痛,压痛部位为麦氏点。

.机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻类型。

.麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛或不适,呕吐呈溢出性,为均匀性全腹胀,肠鸣音减弱或消失。

.绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙缩短,呈持续性剧烈腹痛,阵发性加剧,呕吐物为棕褐色或血性,可排出血性黏液样粪便。

.肠梗阻患者应常规禁饮食、胃肠减压。

.肠套叠的三大典型表现为阵发性腹痛(哭闹)、果酱样黏液血便和腊肠形腹部肿块。

.小肠扭转多见于男性青壮年,常有饱餐后剧烈活动史。

.结肠癌最早出现的症状是排便习惯与粪便性状改变。

.直肠指诊是诊断直肠癌最直接和最重要的方法。

.肛裂典型症状为“肛裂三联症”(“前哨痔”、肛裂与肛乳头肥大)。

.肛门周围脓肿以肛门周围皮下脓肿最为常见。

.内痔好发部位为截石位3、7、11点。

.内痔主要表现为排便时无痛性间歇性出血和痔块脱出。

.甲胎蛋白测定(AFP):是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。

.胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的原因。

.Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

.胆道疾病和胰腺疾病止痛禁用吗啡,因吗啡可引起OddⅠ括约肌收缩。

.肝外胆管结石可表现为典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热及黄疸。

.急性梗阻性化脓性胆管炎又称为急性重症胆管炎,有典型的Reynolds五联征:腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经系统受抑制症状。

.胆道蛔虫症本病的特点是:剧烈的腹部绞痛与之不相称的轻微腹部体征,即症状与体征不符,症状比体征重。

.胆道蛔虫症典型症状为:突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩或左肩部放射。

.胰腺癌以胰头癌多见,吸烟是唯一公认的危险因素。.黄疸是胰头癌最主要的症状,呈进行性加重。

.原发性下肢静脉曲张典型表现:下肢静脉曲张,血管隆起,蜿蜒成团。

.下肢静脉造影是确诊原发性下肢静脉曲张的金标准。

.在做大隐静脉高位结扎术前,必须要做的检查为深静脉通畅试验。

.高位结扎术术后24小时可鼓励病人开始下地行走,避免深静脉血栓的形成。

.血栓闭塞性脉管炎多侵袭四肢中小动、静脉。

.血栓闭塞性脉管炎典型症状为间歇性跛行、静息痛等。

.血清前列腺特异性抗原(PSA):目前最常用的前列腺癌生物标记。

.膀胱造影是诊断膀胱破裂最可靠的方法。

.前尿道损伤:多发生于球部,见于骑跨伤;后尿道损伤:多发生于膜部,见于骨盆骨折。

.尿结石以草酸钙结石最常见。

.输尿管结石好发于3个生理狭窄处:肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处和输尿管膀胱壁段。

.当尿结石直径≤2.4cm,一般采用体外冲击波碎石,当结石<0.6cm,光滑,无尿路梗阻,一般多喝水,排出结石。

.膀胱结石典型表现为排尿突然中断,改变部位后,可以继续排出。

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