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中医儿科

儿科保健与常见疾病疗法

一、儿科保健

小儿生机蓬勃,发育迅速,在生长发育过程中,五脏功能不够完善,“心肝常有余,肺脾肾常不足。”因此较成人而言易患呼吸系统和消化系统疾病。

1.饮食方面

食物种类多样化,以谷类为主,同时进食牛奶,鱼,肉,蛋,豆制品,蔬菜水果等注意合理搭配,由于生活水平的不断提高蛋白质高热量食物摄入偏多,易患多种消化系统疾病。

如大便干结患儿宜多食绿色蔬菜芹菜、白菜、萝卜等等,水果易食香蕉、苹果、火龙果、梨等,多吃粗粮玉米、燕麦等,忌食香辣,煎炸口味较重的食品。

饮食不规律容易引起肠胃疾病,病位在大肠,病机在肝和脾。肝有余,脾不足的生理特点,治疗补其不足,泻其有余。攻补兼施,健脾行气通便。

便秘有虚实之分,治疗也有补泄之分。根据患儿具体情况分析,以脾虚为主患儿面色白而五华,形疲乏力,大便努挣难下,便质不干可用补脾法、推三关、捏脊等治疗方法。以肝实为主的患儿大便干结,形式颗粒如羊屎,面赤身热,口臭,经常易患急性咽炎,化脓性扁桃体炎,口腔炎等疾患,宜顺气行滞,清润肠道。采取清大肠、退六腑、补肾水、泄肝火等治疗办法。

改变不正确的饮食习惯至关重要。进餐按时,相对定量,不多食零食,不挑食,不偏食。培养独立进食能力,养成按时吃饭习惯。有些小朋友吃饭看动画片,吃饭讲条件,家长跟着后面追着喂都是不可取的。

2.运动方面

坚持每天有户外运动,接受日光照射,呼吸新鲜空气,最佳的运动时间是每天下午的3—5点,适量的运动对儿童生长发育,抵抗疾病能力都有很大帮助。

3.起居方面

有古代育儿说:“要想小儿安,能耐三分饥与寒”,是指让孩子吃的过饱,每餐七分饱就足够了。脾胃虚弱证,不能承受过多的食物。

不要给孩子穿的过多,过厚。小儿纯阳之体,天性活泼好动,新陈代谢快,产热速度快于成人。穿的过多,过暖,孩子更易诱发感冒,湿疹,汗斑等皮肤病。晚上睡觉也不要盖太厚的被子,压迫肺部,使肺通气供氧不足。

家里要经常通风,室内外温差不宜过大,尤其夏季空调房间温差大,患儿走进走出要特别注意。

二、儿科常见疾病疗法

1.风寒感冒早期

鼻流清涕,微恶风寒,无发热,无咽痛,或头身酸痛(发紧)舌淡红,苔薄白

紫苏叶水

初起:生姜红糖水

2.风寒感冒发热

鼻流清涕,恶寒明显,口不渴,无咽痛,身无汗,发热一般不高,舌淡红,苔薄白

小儿感冒清热颗粒

小葱四五根的葱白连根须,豆豉30到50g,煎服以后,发汗解表

3.风热感冒发热

流浊涕或黄涕,口渴、咽痛、少汗或无汗,舌尖红,苔薄白或薄黄

小儿感冒口服液

白菜根+绿豆30g。绿豆用中火煮至半熟;再将白菜根切成片,加入绿豆汤中,同煮至绿豆开花、菜根烂熟后饮用

以上三种饮食注意:清淡,少肉食,不吃煮鸡蛋

4.寒咳表证:外感风寒

风寒表证:清涕,恶寒重或伴发热,头身痛,喷嚏,咽痒,鼻塞

痰质:痰白清稀,有泡沫

舌象:舌淡红,苔薄白

杏苏止咳颗粒、止咳宁嗽胶囊,数日兼有热:通宣理肺口服液

白萝卜1-3片,生姜3片,红枣1-2枚煮后加蜂蜜30g

5.寒咳里证:肺热、痰热

寒证(无表证):手脚凉,喜暖,不渴

痰质:痰白清稀,量多

舌象:舌胖或有齿痕,苔白厚、白腻、白滑

复方鲜竹沥液,百咳静糖浆,小儿清肺口服液

①.丝瓜粥②.荸荠30g,百合1g,雪梨1个,冰糖少许③.久咳,川贝蒸梨

6.热咳表证:外感风热

风热表证:浊涕或黄涕,微恶风或伴发热,咽痒咽痛,口干

痰质:痰稠或黄

舌象:舌尖红,苔薄白或薄黄

桑菊感冒冲剂,清宣止咳颗粒

①.鲜藕汁、梨汁等份,生服

②.萝卜汁生服

7.热咳里证:肺热、痰热

热证(无表症):身热烦躁、便干、尿黄

痰质:痰黄稠,咳喘气急

舌象:舌红,苔黄、黄厚、黄腻

复方鲜竹沥液百咳静糖浆小儿清肺口服液

①.丝瓜粥②.荸荠30g,百合1g,雪梨1个,冰糖少许③.久咳,川贝蒸梨

以上四种饮食注意:清淡,少肉食,不吃煮鸡蛋,咳嗽期间,少咸少甜,少鱼虾、少油炸易生湿化痰。切勿伤食

8.实秘

大便干结呈羊粪状,排便困难,数日不行,伴腹痛腹胀,烦躁口臭,口渴,舌红苔黄或黄燥,重者伴有肛裂出血

麻仁润肠丸、一清颗粒

红薯粥

9.虚秘

大便不干或便干不甚,但排出不畅,伴有乏力,食欲不振,面色黄或白,舌红少津。

便秘通

黄芪2g,苏子10g,火麻仁10g,大米50g,以药汁煮大米粥

以上两种饮食注意:注意饮水、适量水果及蔬菜,勿过食热性食物,如辛辣、油炸等

10.伤食泻

大便稀溏,完谷不化,有酸臭味,或口气酸臭,腹痛泻后痛减,恶心或呕吐,睡不安,手脚温,乳食者,大便黄白,有奶瓣或呈蛋花样。

大山楂丸、(加味)保和丸

山楂,胡萝卜粥

11.寒泻

大便清稀,或如水状,或夹泡沫,不臭,腹痛肠鸣,手脚凉,或有腹部发凉,喜热食,面色白

小儿腹泻贴

姜汁糯米粥

12.热泻

腹泻急暴,色深黄或如黄水,臭秽,或有腹痛身热,口渴,尿黄而少,肛门红热,舌红,或有苔黄腻

小儿泻痢片

小米薏米粥

13.脾虚泻

大便稀溏,或完谷不化,大便色淡不臭,多食后作泻,平素食欲不振,面黄肌瘦,睡时露睛,长期反复发作

止泻灵颗粒、小儿健脾止泻丸、小儿启脾丸

栗子粥、莲子锅巴粥

以上四种饮食注意:忌生冷和刺激类食物,忌高糖、高脂、不易消化食物如油炸、烧烤、火腿、香肠、腌菜等;忌粗纤维较多的食物。

14.脾胃虚弱

食欲不振,口气、放屁、大便或呕吐物有酸臭味,腹痛泻后痛减,大便完谷不化,睡不安,苔厚

大山楂丸、(加味)保和丸

山楂粥、胡萝卜粥

以上饮食注意:少食,忌肉

面色萎黄,腹胀、便溏、或大便有不消化食物(完谷不化)、食欲不振、消瘦、倦怠乏力(总让抱),睡时露睛,以及气血不足,水肿、痰多、苔厚腻等

小儿健脾丸、健脾消食丸

党参薏米山药粥

以上饮食注意:绝不劝食,少肉,尤其是晚上

15.上火(内热)

恶热喜凉、手足心热、渴喜冷饮、面红、烦躁多动、痰黄稠,牙痛咽痛,大便干、大便味臭,小便黄,唇红,舌红,苔黄干

牛黄解毒片、牛黄上清丸

红豆绿豆、豆腐、生白萝卜等

以上饮食注意:注意饮水、适量水果及蔬菜,勿过食热性食物,如辛辣、油炸

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