白癜风忌口 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/小儿湿疹的发病原因是什么？小孩湿疹也是疾病的一种，任何疾病，都是病因很复杂的，但是在医学界，任何的病因，其实都跟遗传相关，遗传易感性，就是说你有爱得这个病的基因，小孩的湿疹，或者特应性皮炎，跟基因相关的因素，占到60%到80%。所以一边是我自己与生俱来的，基因决定了我爱得这个病，叫遗传易感性，另一方面是环境因素，是遗传易感性个体，出生后要面对经风雨见世面咱才能长大的自然界，所以撞到一起的时候，如果哪个不适应，俩之交界中间，发生了的免疫反应，这个湿疹就发生了。而环境因素里头，第一个是食物，第二个是吸入，第三个是接触，在这里还有物理因素，阳光晒，微生物因素，感染，生活习惯，吸烟，所以在这里头，吃穿住行，生活习惯，在你这易感的个体里，就可以发生湿疹。小儿湿疹都有哪些症状？一般长在什么部位？小孩的自我感觉是痒，不睡觉，白天、夜里哭。身上的不同部位，会长着红疙瘩，流水，结嘎巴，或者是干了，脱皮了，还有的时候继发感染了，这都是湿疹的表现。出现的部位，脸蛋，脑门上，尤其这发际的地方，四肢的外侧，小腿深侧，小儿湿疹应与哪些疾病区分开？（湿疹）是过敏性疾病，而小孩最常见的感染性疾病，在感染性疾病里，还有一些寄生虫的疾病。有一个病叫疥疮，在2岁之内，因为疥疮也是特别痒，湿疹也是特别痒，而有时候疥疮也长的烂糟糟，湿疹也长的烂糟糟，所以这是第一要鉴别的。第二个要鉴别的，应该说小孩还有一个银屑病，就是人们说的牛皮癣，要鉴别的。其它的还有像玫瑰糠疹，十个人就有一个人得过，也要鉴别，但是这个不难，即使没鉴别出来，那个病它4周到8周有时候就好了，其实没有大碍。还有一个感染性疾病，像体癣，就是小孩长猫狗癣，也要鉴别的，它也是一个感染性疾病，真菌感染的。所以应该说从大类里头，湿疹是一个过敏性疾病，应该从感染性疾病，疥疮，体癣，玫瑰糠疹，银屑病鉴别的。小孩还有一些很少见的肿瘤性的疾病，最常见的叫朗格汉斯组织细胞增生症。这个病有时候早期，一个一个的小疙瘩，它像砂纸一样的变得，挺像湿疹的。所以当你治疗效果不好的时候，千万要知道还有一些少见病脑袋要有这根弦。还有一些，是先天的免疫缺陷病，有些病本身就有湿疹样的表现，但是它们其实远不像湿疹这么简单，湿疹只是它的表现之一，经常的反复肺炎，感染、血小板减少。还有一个叫高IgE综合征，这些都是比较少见的，这样的病人，这个湿疹治疗起来，不像普通的那湿疹，能够治疗好。所以对于家长来说要提示的就是，当您孩子，您自己认为得了湿疹，首诊的医生也认为您得了湿疹，如果治疗的过程中，三周还没有好一半，医生就要看看还有没有别的问题，所以，医生要注意，家长也要有这根弦。如何区分小儿湿疹与痱子？应该说这是完全两种病，痱子是一个物理性皮肤病，跟热有关系，而湿疹，他是怕干，这两个病挺好区别的。第二个，小孩的湿疹是多形态的皮疹，是小的时候长在面颊部，四肢深侧，逐渐到了四肢屈侧，肘窝，腘窝，而痱子长在出汗多的地方，整个是脑门的地方，还有腋下和脖子的地方最多。还有一个从皮疹的形态，红斑、丘疹、水泡、渗出、结痂、苔藓化，而痱子是均匀一致的针头大小的小丘疹，只有在继发感染的时候，才可能出现痱堵式脓包，而且它的发病完全是汗孔的地方堵塞，再发生炎症反应。孩子得了湿疹，一定要做过敏原检查吗？这个不是的，在临床中，所有湿疹的病人，应该说60%到70%是轻型的，轻型的是先对他进行一般的治疗管理，如果治疗管理有效的，就不要做过敏原（检查）。轻度里头，如果合并了腹泻，这样的都要去做过敏原（检查），通常有食物的十项，吸入的十项，这是常规做的二十项，对于轻度的不合并消化道症状的，不常规做。对于中重度的，经过一般的治疗是没有效果，或者效果不明显的，才来做。孩子得了湿疹，如不及时治疗有哪些严重危害？应该说小孩湿疹的危害还是挺大的。因为它属于过敏性疾病。过敏性疾病包括特应性皮炎，湿疹跟食物蛋白过敏是并行的，如果这个湿疹不及时的干预，后边就要发生哮喘，而且再后来就发生过敏性鼻炎了。哮喘可以造成死亡的，而且变应性鼻炎，就是过敏性鼻炎，严重的影响你的生活质量。孩子得了湿疹，应如何治疗与管理？因为老百姓只想的是药物治疗才叫治疗，其实管理是包括药物和自我整个的生活习惯的管理。第一个是避免一切可疑的刺激因素，包括食物，吸入，环境第二个，是修复皮肤屏障，多抹一些油，过敏原就进不去了。第三点是控制他的炎症，就是说他长了小疙瘩了，我该给他控制，这才用的是药。应该说修复是一个局部治疗，那全身有没有修复的措施，所以咱们为什么要合理的饮食，那该吃青菜要吃青菜，该吃汤要吃汤，该吃主食要主食，因为任何的细胞，都需要这些营养来给它们建立。孩子得了湿疹，如何正确使用含激素类药膏？所有的人都是一谈到激素，就先谈副作用，控制皮肤炎症的最重要的一个药，而且全世界已经研究了，对于湿疹这个病，至今激素是一线最好的一个药。最重要的就是怎么样合适用。实际上任何东西都是，该用的时候一定是要用的，又不能过度的应用。怎么抹？每天抹一到两次，这个病的急性期，可以抹多长，抹三个星期到六个星期，而之后，病人见好了，冰山一角好了，但下边还没有完全控制炎症，不能立刻就停药，应该把每天两次变为每天一次。孩子得了湿疹，涂抹药膏时，需要先清洗吗？其实提到一个特应性皮炎（湿疹），第一个问题是要不要洗，洗是肯定的，湿疹是怕干不怕湿，所以好多人认为湿疹是怕湿，不给孩子洗澡，是错的。有了皮疹之后，细菌容易粘在上面，洗是去除感染的因素。但洗完了之后，应该抹润肤剂，这是一生的主题，良好的洗护习惯，让你一生少得皮肤病，而你已经得病了，无外乎就中间加了一个药，所以在这里头，先洗抹药，再加润肤剂，就这三部曲。得了湿疹，孩子一时痒的难受，怎么办？其实痒的时候什么能打断，经常说热痒，越痒越热，那意味着冷的可以打断痒，所以冰袋就挺好用的。最近我一个学生给我提出来，他说老师，其实冰箱里扔几个鹅卵石也是可以，我说太好了，你想想，平常拿水把鹅卵石给泡干净了，再拿开水一烫，如果你特别在意，拿锅里头蒸蒸，蒸完了，鹅卵石是不是连菌都没有，其实皮肤只需要清洁，不需要无菌。要我说就凉水就洗就行了，洗完了之后，就把它们装在保鲜膜里头，多用几个鹅卵石，扔在冷冻室里头，小孩特痒的时候，从里头掏出一个，就给孩子一边玩在这儿冰着可不可以，当然可以，当然了就着这问题，就在这瞬间我就想，鹅卵石一定要大一点，不要说你特小，小孩扔在嘴里这是有危险的。所以照顾孩子的时候，永远记得安全是第一的。得了湿疹，孩子还能洗澡吗？该怎么洗？湿疹不怕湿，洗澡是必须的，第一个小孩洗澡，跟正常的孩子是一样的，应该是在这个保健科，或者一出生的时候，就是产房的护士教给你洗不能过，水温36度到38度，对特应性皮炎（湿疹），人生的永恒的主题，对老年人也一样。如果是夏天在深圳，广州，32度可能就够了，最好不超过一刻钟。洗涤剂不能用的过多。洗完了之后，抹药，之后抹润肤剂，得了湿疹的孩子，挠破了患处，还能洗澡吗？皮肤只需要清洁，不需要无菌，如果继发感染，它是有菌了之后，更应该清洗，医院其实都是清洗的，在家里记住，所有的湿疹的继发的感染，是要用消毒水的，就跟咱游泳池似的，是用含氯消毒液，所以我觉得是很麻烦的事情，对于普通百姓来说，如果感染的很明显，你就把水应该是烧开了再晾凉。烧完了一直晾到38度才能给孩子用，新生儿得湿疹，如何喂养？所有的家长都要记住，您孩子有湿疹，能母乳喂养这是最好的，如果小孩子确实查出来，对某一个东西过敏，不是妈妈停母奶，而是妈妈不吃这个东西。但是如果有的时候确实妈妈因为工作各种原因，没有奶了，小孩就要人工喂养，人工喂养，如果偶尔只长了湿疹，经过治疗就好了，家族中根本没有刚才提到的过敏性鼻炎、哮喘、食物蛋白过敏和湿疹，没有这个家族史，叫没有特应性体质，小孩完全可以吃普通配方的奶。如果家族爸爸妈妈有一个人有这个过敏史，我们吃低敏配方，如果爸爸妈妈有，而且小孩确实是对牛奶过敏的，那我们吃深度水解或氨基酸配方，要至少吃半年以上，完了再逐渐适应，为什么？食物要耐受，半年以上，他就能吃辅食了。这种特应性体质的人，加辅食的时候，一个一个的加，也很简单，咱们通常不是加碳水化合物，加米糊，米糊过敏的人，骨胶过敏有没有，有，太少了。所以，先给他加一个米糊，米糊没有问题，之后加什么，常规的几个东西，土豆、山药、胡萝卜，而小孩的胡萝卜，好多人都是拿水给蒸了，而且胡萝卜是要溶在油里的，如果拿水煮的或直接蒸的，只吸收纤维素，而胡萝卜素维生素A它是脂溶的，根本就不吸收的，所以胡萝卜，家长最好给他在肉汤里头，鸡汤、排骨汤、牛肉汤，什么都可以，你们在家里炖肉，而且根本不复杂，把胡萝卜切成大块，搁那肉里头一炖，炖烂了，从里边提溜出来。如果你尝一尝咸了，再拿开水给泡一泡不就行了，如果不咸，把那个胡萝卜在另外一小碗里头给弄成泥，这边弄得米糊，把一块胡萝卜泥，跟这个米糊搁一块，这不就是菜粥吗，这是小孩加辅食最好的东西，加十天半个月的没事，作为基础饮食。这一回我想加肉了，来一块鱼，又在小碗里弄烂了，或者说这时候再加胡萝卜之前加什么，可以加蛋黄，蛋黄一弄没有问题，是不是有蛋白质，有碳水化合物了，还有纤维了，还有维生素A。具体的护理方法应该是，正常的洗，不能过度，三分钟之内要大量的涂润肤剂，但是润肤剂的选择，跟四季有关，如果冬天最干燥的时候，我们最好用润肤膏，那春秋天的时候那用润肤霜，建议给这样的小孩穿棉的，宽松一点的衣服，而且盖的被子都最好是天然的棉花的，才是最好的。小儿湿疹反复发作怎么办？其实反复的发作，就是没管理好。如果人家疑似发作了，我第一洗了，第二抹药了，第三抹了润肤剂，所以洗是人生的一辈子的主题，护也是这样的病人的一辈子的主题，在他有病的时候抹了药，在他没有病的时候，我还做了一个三个月到六个月的维持治疗，怎么会复发？所以通常家长都是抹三天药就停了，说能坚持抹两周药的人，通常可以这样说，都不超过70%，何况我们应该的是这样的病人，至少连续用药要三周。得了湿疹的患儿，患病期间还能注射疫苗吗？可以的，好多人都因为得了湿疹，都三四岁了，没种过疫苗，记住湿疹，是一个可防可控，还有自愈倾向，还可以抑制在缓解状态的疾病。而感染可不可以加重这疾病，可以，疫苗是不是一个轻微感染，是，可不可以加重，但是他可以加重，可防可控，而疫苗是要避免的威胁生命的疾病，那你想这两个孰轻孰重，即使让你加重一点，也不想得要命的病，疫苗一定要种。其实关键是什么时候种，小孩如果得了湿疹，正在急性期的时候，如果波及身体15%以上的面积的时候，这时候先不种，先治疗，一般的三周是不是就能治疗差不多跟正常人一样了，那就推迟三周这是正常的，有好多的病人很轻，他们只需要推迟一周，一周就都是缓解状态了。所以在这种情况下，他是一个特应性体质的人，特应性体质的人，有可能种疫苗之后，突然出现荨麻疹的几率比别人高，所以在种疫苗的时候，通常打完疫苗，都让你在那儿呆二十分钟，那你就在这儿呆四十分钟，多呆一会儿，没有什么问题。第一个首先家长知道，得湿疹要种疫苗，自己在家里先给孩子好好抹药，好好抹润肤剂，让孩子正好是身上疙瘩不多的时候，再去种，没有问题，万一种的过程中，发生了什么异常，打疫苗的地方都有相应的措施，跟正常孩子一样，只是在给大家的建议，就是你也害怕，保健医生也害怕，所以在打完疫苗的时候，在那儿比别人多呆二十分钟。
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