80.可使血压测量值偏高的因素是
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中
80.D
解析：因测血压时袖带过松使橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得血压值偏高。
81.有关“护理程序”概念的解释不妥的是
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
81.E
解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的护理，使其达到最佳健康状态。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题E选项错误。解题关键：护理程序是实施护理工作的原则，分为五个部分，评价部分是实施效果的评估，是护理程序的重要组成部分。
82.病人五指并拢的1个手掌面积约为
A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.3%
82.B
83.鼻饲操作中错误的方法是
A.每次鼻饲量不超过ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻伺液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出
83.C
解析：长期鼻饲者应每天进行口腔护理。
84.患者男,52岁。烧伤入院,在补液治疗中，晶体溶液首选
A.复方氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.5%葡萄糖
D.平衡盐
E.等渗盐水
84.D
85.不宜热水坐浴的患者是
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎
85.E
解析：急性盆腔炎患者不宜坐浴，以免加重感染。
86.中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是
A.体温升至40℃以上
B.周围循环障碍
C.心律失常
D.急性肝衰竭
E.肺水肿
86.B
解析：大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足，体内多无过量热蓄积，体温基本正常。
87.下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的
A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染
87.E
解析：治疗肠道感染应采用保留灌肠，并非大量不保留灌肠的目的。
88.影响癔症发病最主要的因素是患者的
A.器质性病变
B.心理因素
C.血型
D.年龄
E.经济状况
88.B
89.初产妇，32岁。孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主诉
E.资料的记录不应带有主观结论
89.C
解析：根据收集资料的方法不同，将资料分为主观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，应注意也包括亲属的代诉，如头晕、疼痛、麻木等；客观资料是护士通过观察和体检等获得的资料，故C说法不准确，B正确。解题关键：主观资料与客观资料是两个重要概念，应注意区分。
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