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诚信为本·仁义百年
20岁的年轻小伙子，高高瘦瘦的，前段时医院看病。他说他身上已经痒了20年了，他自己的父亲是学医的，父亲带他寻医问药无数但仍然反复，白天的瘙痒还能控制，但晚上入睡后完全控制不了，他只好让家人用绳子把手捆住才能睡觉。
。
到底是什么病？
为什么痒了20年？
寻医问药无数仍没有治好？
我们来看看他的病情
1·病史
从小就长湿疹，晚上比白天痒，冬天比夏天严重。全身红疹、脱皮、抓痕、血痂，睡眠差。
2·家族史和特应性病史
有过敏性鼻炎和虾过敏，妈妈有荨麻疹和鼻炎，爷爷有哮喘和湿疹
3·化验检查
过敏源结果：尘螨4级，IgE和嗜酸性粒细胞升高
以上三点说明了他是一个典型的特应性皮炎（AD)患者
什么是特应性皮炎？
特应性皮炎是一种慢性、瘙痒性、复发性、炎症性的系统性疾病。AD发病机制复杂，治疗困难，患者往往有剧烈瘙痒，严重影响生活质量。AD分为婴儿期、儿童期、成人期，这个男孩因为多种因素已经是成人期。所以精准的诊治和医患之间的共同努力才能让他早日摆脱此病。
特应性皮炎（AD）该如何治疗？
年TSA指南发布了AD的三大治疗原则：对诱因和导致皮肤症状加剧的因素的调查和干预；调节皮肤功能障碍（皮肤护理）；药物治疗。在AD的治疗中我们有两大治疗手段，分级阶梯治疗和序贯疗法。
一位AD患者在数年的生活中基本上是三种状态
皮疹面积小，瘙痒轻微，睡眠好，这属于轻度，就是我常说的小发作；皮疹面积大（5个手掌），瘙痒严重，失眠，这属于重度，就是我常说的大发作；无皮疹，仅皮肤干燥、不痒，睡眠好，这属于不发作，所以AD的治疗是个体化治疗基础上采取综合治疗。
这位20岁的男孩，是重度、大发作期AD患者，首要的治疗任务就是控制皮疹，减轻瘙痒，改善睡眠，让大发作期进入小发作、不发作期，其次长期管理不让他患其它特应性共病。
(特应性共病主要是以下疾病：哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏、眼部疾病、抑郁症、焦虑症)
具体治疗方案
大发作期：口服免疫抑制药+抗组胺药，光疗，外用医用保湿剂+糖皮质激素
小发作期：医用保湿剂+钙调磷酸酶抑制剂外用，不发作期，医用保湿剂
以上的治疗就是分级阶梯治疗和序贯疗法的表现。
AD是一个长期管理、长期用药、随时调整治疗方案，并且需要双方极大的耐心、需要沟通安慰鼓励，需要医患之间合作无间才能成功。
《皇帝内经》曾记载：“上工治未病，不治已病，此之谓病”，”治未病”是采取相应的措施，防止疾病的发生发展，所以未病生防，既病防病在AD的治疗中尤为体现得明显。据最新统计：全世界AD患病率成人2-5%，儿童10-20%，这是一个庞大的患病人群，医院确诊，精准的治疗，并积极预防其它特应性共病的发生，这样才能达到共赢。
如果你或者你身边有瘙痒超过6个月以上，反复发作治疗效果不佳的人，医院皮肤科去就诊，争取让所有AD患者早日康复。
皮肤科简介
医院皮肤科始建于于年，科室现有专科医生6名，主任医师2名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师1名，研究生学历5名，其中3人获得皮肤美容主诊医生资格。护理岗位3人，其中副主任护师1名，主管护师2名。
医院皮肤科是中华中医药学会、湖南省医学会、湖南省中西结合学会皮肤性病学专业的委员单位，先后加入了长江中游地区皮肤科联盟（医院牵头）、医院医疗联合体、全国玫瑰痤疮与面部过敏专病联盟、皮肤病人工智能发展联盟（智能皮肤临床应用基地）、医院免疫相关皮肤病医联体。医院在益阳地区的良好平台，经过近40年的沉淀和积累，科室实力得到不断的发展和提升，成为集临床、科研、教学为一体的临床二类科室；目前是区域内综合实力最强的皮肤性病和皮肤美容专科。在医学护肤、皮肤影像学诊断、水疗等方面在省内亦位列前沿。
皮肤科主要诊疗项目和适应范围：
1臭氧水疗褥疮、脉管炎、静脉曲张、大面积皮肤挫擦伤、烧烫伤及其引起的慢性溃疡；糖尿病足；带状疱疹、脓包疮、手足癣、体股癣等感染性疾病；各种皮炎、湿疹、银屑病等瘙痒炎症性皮肤病；天疱疮、大疱性类天疱疮、疱疹样皮炎等大疱性皮肤病的创面清洁治疗等。
2射频补水舒敏治疗仪适用于激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、干性皮肤、敏感性肌肤
3超脉冲二氧化碳点阵激光祛除皱纹和祛除疤痕；改善黄褐斑，治疗皮肤浅表色素性疾病如雀斑、咖啡斑、老年斑等色素性疾病；改善光老化皮肤及毛孔粗大；切割气化皮肤赘生物。
4Nd:YAG调Q色素激光主要治疗色素性疾病如太田痣、褐青色痣、黄褐斑、纹身、雀斑、咖啡斑等
5窄谱紫外线光疗仪(NB-UVB)
银屑病、白癜风、异位性皮炎、湿疹、多形性日光疹、扁平苔藓、脂溢性皮炎、蕈样肉芽肿、成人硬肿病、玫瑰糠疹、带状疱疹、丹毒
6中药汽疗仪主要用于治疗银屑病、玫瑰糠疹、结节性红斑、湿疹、带状疱疹及后遗神经痛、皮肤瘙痒症、痤疮等
7LED红蓝光光子治疗仪、氦氖激光仪有抗炎、消肿、止痛、改善微循环等作用；主要用于炎症性、感染性疾病的辅助治疗
8光动力治疗痤疮、尖锐湿疣、银屑病，鲜红斑痣、光线性角化病、Bowen病、鳞癌和基底细胞癌等难治性皮肤癌前病变与肿瘤。具有病灶高清除率、减低复发、无全身不良反应的特点
9冷冻治疗在皮肤科主要运用于良恶性皮肤肿瘤（如血管瘤、基底细胞癌等）、癌前期皮肤病、病毒性疣（尤其是基底宽的、扁平疣、寻常疣）、顽固性增生性瘙痒性皮肤病等（结节性痒疹、疥疮结节、疤痕疙瘩等）。价格低廉，疗效显著。
10皮肤镜与伍德灯皮肤镜对恶性黑素瘤早期诊断具有重要辅助价值;对一些非肿瘤、非色素性皮肤病也有一定的的诊断和研究价值。常用于脂溢性角化、基底细胞癌、皮肤纤维瘤以及血管瘤等疾病与恶性黑素瘤的鉴别诊断；亦可用于白癜风、各种脱发、银屑病、扁平苔癣、玫瑰糠疹、汗孔角化、荨麻疹的辅助诊断。伍德灯对各种癣、白癜风、黄褐斑等色素异常性疾病、某些皮肤肿瘤、卟啉代谢异常性疾病等的诊断有很大的诊断价值
11变应原检查开展血清特异性IgE抗体检测、变应原皮内点刺试验、斑贴试验，筛查各种可疑的过敏因素。
12皮损内注射针对病毒疣、囊肿、结节、疤痕及其他肥厚性皮损的有效治疗方法
13真菌荧光检查现对于传统的染色方法，具有更高的敏感性和特异性。
nm准分子光治疗仪意大利原装进口，主要用于白癜风等色素性疾病的治疗，也可用于银屑病、玫瑰糠疹等50余种皮肤病的治疗
15黄金射频微针治疗系统临床适应症有腋臭、妊娠纹、萎缩纹、痤疮、痤疮疤痕、面部年轻化的治疗。
16多功能光子治疗系统（光子嫩肤）适应症无痛脱毛、深层美白嫩肤、祛斑、色素沉着、浅表血管性病变（红血丝等）、痤疮及痤疮疤痕治疗。
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