1、出血：肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后滴血。
2、便秘：既是病因又是忍便的结果。患者可以减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。
3、疼痛：典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始，使患者对排便产生畏惧心理而忍便。
4、瘙痒：是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
5、分娩引发肛裂：女性分娩时常常因用力过度，造成肛管会阴部位撕裂，引起疼痛和出血，从而产生肛裂。同时月经期没有很好休息和注意经期卫生，引起肛门局部炎症，导致肛裂。也可能与经期会阴部地充血有关。
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