湿疹中医病名湿疮外治法和内治法

湿疹有哪些症状?湿疹按病程及临床表现,可分为急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹,症状都不太一样。湿疮的特点:①对称分布;②多形性损害;③剧烈瘙痒;④倾向湿润;⑤反复发作,易成慢性。①急性湿疹常表现为红斑基础上的针头大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水烫洗可加重皮肤损伤。②亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻,或经过不适当的处理后,可能会导致病程发展较久,进而变成亚急性湿疹。表现为红肿及渗出减轻,但仍可能有丘疹及少量丘疱疹,受损皮肤呈暗红色,可有少量鳞屑及轻度浸润,也可有剧烈瘙痒。③慢性湿疹如果急性湿疹及亚急性湿疹久久不愈,就可能表现为慢性化。主要症状是患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤增厚、表面粗糙,有不同程度的苔藓化、色素沉着或色素减退。自我感觉也会有明显瘙痒,常呈阵发性。病情时轻时重,延续数月或更久。需要与哪些皮肤病相鉴别痱子和湿疹到底有什么区别呢?湿疹会如何进展?湿疹可以从上面的任一个阶段开始发病,并向其他阶段转变。湿疹常因搔抓而形成糜烂面,如果继发感染则会形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大,可出现发热等。如果合并单纯疱疹病毒感染,可形成严重的疱疹性湿疹。湿疹的发生原因还不太清楚,可能与多种体内、外因素的相互作用有关。湿疹的发病原因是什么?内部因素.体内因素包括慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)、内分泌及,代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如下肢静脉曲张等)、神经精神因素、遗传因素等。外部因素湿疹的发生可由食物(如鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、屋尘螨等)、生活环境(如炎热、干燥等)、动物皮毛、各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维等)所诱发或加重。--部分为直接接触性刺激性湿疹,一部分可能为迟发型超敏反应介导的接触性变态反应性湿疹。此时需要与接触性皮炎鉴别湿疹有哪些高危因素?湿疹主要的危险因素有:●湿疹既往史;●湿疹家族史;●过敏体质(如过敏性鼻炎、哮喘等)。本病男女老幼皆可发病,但以先天禀赋不耐者为多,无明显季节性,但冬季常复发。每年夏季,地气迅速熏蒸,人体易感疫气而患上疹疮病,或表现为全身荨麻疹样,或表现为局部疮疡样,或表现为奇痒疥疮样。总之,病人感觉瘙痒难受,甚至有感染并发其它病症者。中医辩证论治和治法从医以来,笔者从风、湿、浊、瘀四个类型辨证论治疹疮病,取得满意疗效,介绍如下。风型疹疮主要临床表现为突发性斑团疹、针尖样丘疹等,奇痒难忍,搔抓易留瘢痕,同样迅速消退,常在气候骤变、不慎食入刺激性食品、药品等发作,舌淡红,苔薄白或淡黄,脉浮。治疗方法:用消风散、防风通圣散和过敏煎方加减。荆芥10克,防风10克,透骨草10克五味子15克,黄芪10克,细辛5克补骨脂10克,蝉蜕10克,乌梅8克连翘10克,薄荷(后下)10克,甘草5克水煎服,每日1剂,温服。服用至疹子消退止。然后用玉屏风散,或玉屏风胶囊服用1周,以防复发。湿型疹疮主要表现为皮疹搔抓易流黄水,奇痒,体胖,乏力,肢困,或伴有口苦,口甜,或伴有皮疹有脂水溢流等,苔厚腻,脉濡数。治疗方法:用三仁汤合除湿胃苓汤方加减。薏苡仁30克,苍术12克,白术15克,黄柏10克,土茯苓15克,茯苓15克,泽兰10克,白蔻仁10克(后下),砂仁10克(后下),桔梗12克,大枣5颗。水煎服,每日1剂,温服。禁食生冷、肥甘之品。1周为1疗程,服用1至3疗程。浊型疹疮浊型疹疮类似于热毒型,大多数为病程较长,表现为疹子结团,奇痒难忍,搔抓流浊液,或者脂液,肤色暗淡,便秘尿黄,头晕肢重,或伴有痰多,唾沫增多,舌红苔厚,或腻,或白,脉濡数,或脉濡涩。治疗方法:用二陈汤和五味消毒饮方加减。白芍10克,白术18克,防风15克,野菊花30克,紫花地丁草10克,白花蛇舌草15克,半枝莲15克,金银花15克,蒲公英20克,郁金10克,甘草5克,水煎服,每日1剂,温服。禁食肥甘厚腻辛辣之品,1周为1疗程,连用2至4疗程。瘀型疹疮主要表现为疹子伴有瘀斑,愈后又发,反复发作,疹子大小不一,奇痒常见于夜间或气候变化时,搔抓后溢流瘀血,或伴有外伤史,或伴有手术史等,瘀斑、疹子颜色不一,或青紫,或瘀斑,或红斑,舌紫红,苔瘀斑,脉涩,或脉弦紧。治疗方法:活血通络汤和丹参饮加减。山楂20克,鸡血藤15克,赤芍15克,益母草10克,丹参15克,玄参20克,土茯苓10克,郁金10克,桃仁10克,红花5克,甘草5克,大枣5颗水煎服,每日1剂,温服。1周为1疗程,连用2至4周。治疗期间,观察患者病情,特别是脾胃反应,若是伴有纳差,乏力,去红花、桃仁,加白术、淮山药。

外治法

01中药水煎外洗,初期仅有潮红、丘疹、或少数水疱而无渗液时,可选用清热止痒的中药苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤温洗;若水疱糜烂、渗出明显时,可选用清热解毒收敛的中药黄柏、生地榆、马齿笕、野菊花等煎汤外洗并湿敷。02三黄洗剂外敷患处,每日3次。适用于急性湿疹初期仅有潮红、丘疹或少数水疱并无渗液时以及亚急性湿疹。03青黛膏,外搽患处,每日3次。适用于急性湿疹后期滋水减少时,外涂可保护皮损、促进角质新生,清除残余炎症。%-10%硫磺软膏外涂患处,每日3次适用于慢性湿疹,皮损肥厚者。洁尔阴洗液、肤阴洁洗液等冷敷或直接泡洗可治疗急性湿疹。05芒硝-g,加适量冷开水溶化,用消毒纱布或干净毛巾湿敷患处,每日三-四次,每次敷30分钟或1小时,适用于急性湿疹。06吴茱萸50g,加水0ml,煎汤熏洗(趁热骑在盆上先熏,待药液温后泡洗阴囊)每日三次,连洗半月,每剂药液可连用5天,药液少时可直接加水。适用于阴囊湿疹。07苦柏袪湿洗剂苦参、黄柏各50g,蛇床子30g,椒目20g。水煎,头两汁煎液和匀,趁热先熏后洗,每次20分钟,每日二-三次,适用于肛周湿疹和阴囊湿疹。08王不留行、透骨草各20-30g,红花、明矾各10-15g。每日一剂,水煎两遍混匀,先薰后浸泡,每次20-30分钟,每日二次。然后外涂去炎松尿素霜。适用于皲裂性湿疹。09苗家百草膏适用于各个阶段的湿疹。


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