在最近大火的宫斗剧《延禧攻略》中，皇上也患上了让人奇痒无比的病——疥疮。
这到底是什么疾病呢？下面我们认识一下。
1
病因
疥疮也就是我们老百姓所说的疳疮、闹疮，是由于疥螨寄生在皮肤里而引起的一种能够通过接触传染的皮肤病，疥螨是一种永久性寄生螨，寄生在人和哺乳动物的皮肤内，寄生在动物皮肤内的疥螨可侵犯人，但病情较轻，不能在人体内长久生存，寄生在人体的疥螨也可侵犯动物，疥螨在皮肤内挖掘隧道，啃食角质组织刺激皮肤神经末梢导致奇痒无比，夜间瘙痒加剧。病程漫长，可持续数周至数月。人类感染疥虫后，疥虫在人类体表交尾，受精的雌性疥虫寄生在人类的皮肤角质层内，在里面挖掘隧道、产卵。虫卵3-4天即可孵化，幼虫爬出皮肤，躲在皮肤毛囊口内，逐渐成熟为成虫。疥螨脱离人体后，可在外界环境存活2-3天，这是它们传染人类的原因。在集体宿舍、家庭内易于流行。
2
临床表现
疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。
皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。皮损若经久不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。
部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。
3
诊断
根据传染病接触史和好发部位，尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道，夜间剧痒，家中或集体单位常有同样的患者，一般不难诊断。镜检找到疥螨即可确诊。
4
传播途径
本病通过接触传染，常有以下几个途径。
1、学校宿舍
2、养老院
3、卧铺车
4、住了不干净的廉价酒店
5、家里
6、其他如监狱、不卫生公共场所等。
5
治疗
争取早发现，早诊断，早治疗，治疗的目的是杀虫，止痒，治疗并发症。
1、一般治疗
以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
2、药物治疗
（1）常用抗疥疮的外用药物①10%硫磺（儿童5%硫磺）。②林旦乳膏。②3%水杨酸软膏、10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂、扑灭司林霜外用等。每日早、晚各1次，连用3～4天。
凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7～10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂炉甘石洗剂。
（2）疥疮结节的治疗可外用激素软膏，必要时皮损内注射曲安奈德、冷冻治疗等。
（3）内用药物瘙痒严重者酌情选用抗组胺药，继发感染者加用抗生素。
6
预防
注意个人卫生，“三勤”：勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。不与病人同居、握手，不能和患者的衣服放在一起。发现患者及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫者用塑料包包扎1周后，待疥螨饿死后清洗。切不可过度挠抓，及时修剪指甲，防止过度挠抓继发感染，应及时治疗。
7
注意事项
①擦药面积、药量应足，搽药应从颈部以下全身都搽，不要遗漏皮肤褶皱部位，如肛门周围和指甲边缘等处。
②用药期间可以不洗澡，不更衣，使粘在衣被上的药物也能杀虫，以保持药效。
③一次治疗没有完全好者，需间隔1-2周后重复用药，直到完全好为止。
④同居一室的要一起治疗，防止反复交叉感染。
⑤治疗疗程结束后，所有使用过的衣物，棉被，等床上用品和生活用品需煮沸消毒，不能煮的可用塑料袋包扎一周后再清洗。
⑥疥疮结节治疗起来要顽固难治一些，有时需要1-2个月。对这种疥疮结节用杀虫药是无效的，对于一些经久不消的疥疮结节可局部封闭治疗。
输
参考文献：
[1]张颖,杜培伟,许婵华,李晶.疥疮感染防控策略与思考[J].中国疗养医学,,27(09):-.
[2]沈惠良,王涧,徐新美.疥疮感染危险因素调查分析[J].中国卫生检验杂志,,27(21):-.
皮小肤扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏