scabies
一种奇痒的皮肤病
“疥疮”
在皮肤科几千种病里有～种病会有瘙痒的症状
只有一种病在描述时用了“奇痒”
今天就跟大家介绍一下这个常见皮肤病
01
什么是疥疮？
疥疮由人型疥螨通过直接接触（包括性接触）而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与，瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激，以及炎性因子和细胞的参与有关。
02
疥疮的临床表现
奇痒
白天不痒或轻微瘙痒，夜间剧痒。睡眠质量差，整夜睡不着。
疥虫寄生部位
疥虫多在手指缝及其两侧、手腕、肘窝、腋窝、肚脐周围、下腹部、生殖器、腹股沟及大腿上部内侧、臀部、乳房皱褶等处活动，以手指缝处最为重要，头面部一般不累及。
典型皮损及症状特点
皮肤损害表现为针头大小的丘疹、丘疱疹和水疱，常散在、对称性分布。丘疹为淡红色或正常肤色，周围皮肤发红；丘疱疹是在丘疹的顶端出现小疱。在指缝处常可见到疥螨掘的隧道，表现为灰白色或浅黑色纹，弯曲微隆起，是疥疮特有的症状。
患者皮肤常有剧烈瘙痒，尤其是在晚上更加严重。这可能是由于雌虫在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末稍而引起，且疥虫在晚间的活动力较强。
皮损如果长时间不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变。
03
疥疮的传播途径
问
请问疥疮是通过什么途径传播的？
疥疮一般通过接触传染，包括直接传播和间接传播。
1.直接接触
直接接触患者的患处皮肤而感染，例如同睡床铺、握手、性接触等。
2.间接接触
由于疥螨离开人体后仍可生活2~3天，因此接触被患者污染的衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾等也可受到感染。
答
04
疥疮的诊断与治疗
要想确定是否患了疥疮，及时就诊是首选，也可以通过以下症状做初步判断：1.看是否有接触史，家中或同宿舍中是否有人也有类似症状的皮肤病；2.看好发部位，看皮损是否多在指缝等皮肤薄嫩处；3.看夜间是否更痒；4.看是否有浅表隧道，外生殖器有无红色结节。5.得了此病，切不可过度挠抓，要及时修剪指甲，防止过度挠抓继发感染。6.本病治疗的关键是要规律、正确、持之以恒，药物选用请遵医嘱。
用药提示：治疗疥疮的首选和常用药物是硫黄软膏,其浓度一般为10%,应合理、适当地用药，此药物临睡前搽药疗效更好,这是由于疥螨常夜间活动的特性。涂药前用热水和肥皂洗澡，洗后将药物涂于颈部以下的全身，每天1次，连续3天。用药期间不要洗澡，疗程结束后再洗。洗澡后要更换清洁的衣服、被单。可连续多个疗程，直至再无新的皮损出现。
05
生活中怎样预防疥疮
1.发现患者及时治疗，患者用过的衣服、被单等应高温烫洗、暴晒，做消毒处理。2.与患者密切接触者也要进行皮肤检查（注意此病有大约10天的潜伏期奥），确诊后及时治疗。3.对疥螨可能污染的区域进行彻底的消毒、杀虫处理，可选用拟除虫菊酯、氨基甲酸酯或有机磷类杀虫剂（超市有售灭蚊蝇的枪手、全无敌等药物可供选择），采取喷雾方法进行杀虫。4.要注意个人卫生，勤洗澡、勤晒衣、勤晒被褥来预防。5.对于集体住宿的单位来说，有效的卫生制度是预防疥疮等传染病的重要保障，要对集体宿舍工作人员进行传染病防控相关知识培训，提高对螨、虱、蚤、等与人关系密切的病媒生物的认识，提高“群发必防”的敏锐性，早发现早报告，重复使用的被服一人一换，严格执行洗消程序，同时对可能污染的环境及时进行消杀处理
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