中医师承和确有专长每日一练

患儿，3岁。面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。其治法是：

A．消乳消食，和中导滞

B．健脾助运，消食导滞

C．和脾助运，降逆止呕

D．补土抑木，消食导滞

E．健脾和胃，消补兼施

答案与解析：B。根据症状诊断为积滞，证属脾虚夹积，治疗予健脾助运，消食导滞。

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患儿，3岁。不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，舌苔厚腻垢浊。其诊断是：

A．厌食

B．积滞

C．疳证

D．口疮

E．夜啼

答案与解析：B。考查厌食、积滞、疳证的鉴别，详见考点。

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患儿，6岁。形体消瘦明显，面色无华，目胞及四肢浮肿，小便短少，舌淡嫩苔薄白。其证候是：

A．疳气

B．疳积

C．心疳

D．疳肿胀

E．肾疳

答案与解析：D。形体消瘦明显，面色无华，目胞及四肢浮肿，小便短少，舌淡嫩苔薄白，当辨证为疳肿胀。

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：杜仲具有的功效是：

A.补肝肾，强筋骨，安胎

B．补阳益阴，固精安胎

C．补肾壮阳，温脾止泻

D．补肝肾，行血脉，强筋骨

E．祛风湿，强筋骨，明目

答案与解析：A。杜仲补肝肾，强筋骨，安胎。

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患者．男，50岁素体肥胖胸闷憋气时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗，苔薄腻脉弦滑。治疗应首选:

A．青皮

B.乌药

C．薤白

D．木香

E．香附

答案与解析：C。青皮主治肝郁气滞胸胁胀痛、乳核，及食积痰滞等。乌药可治疗寒郁气滞之胸腹胀痛、疝气、妇女痛经或膀胱虚冷之尿频遗尿。薤白为治疗胸痹之要药，主治寒痰阻滞之胸闷胸痛，痰血瘀阻之胸痹征等。木香治疗脾胃气滞之脘腹胀痛、呕逆，大肠气滞之里急后重等。香附治疗肝郁气滞所致胸胁脘腹胀痛、月经不调、痛经等证。

下列关于乳痈的主要病因病机叙述错误的是：

A．乳汁淤积，阻塞乳络

B肝郁痰凝，积聚乳络

c．肝郁胃热，闭塞乳络

D．感受外邪，闭塞乳络

E．胎气上冲，蕴阻乳络

答案与解析：B。乳汁郁积是最常见的原因。肝郁胃热，情志不畅；产后饮食不节，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅。感受外邪，或乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。故本题选B。肝郁痰凝证是乳癖的一个证型，用逍遥蒌贝散。

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下列哪项不是疥疮的临床特点：

A．好发于皮肤皱褶部位

B．皮损初起为针头大小的丘疹或水疱

C幼儿可见于面部及头部

D．全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱

E．轻度瘙痒

答案与解析：E。疥疮的临床特点有：①好发于皮肤薄嫩和皱褶处；②皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱；③隧道为疥疮的特异性皮损，长约0.5mm，弯曲，微隆起，淡灰色或皮色，隧道末端有一针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方；④有奇痒，遇热或夜间尤甚，影响睡眠。

绕阴器的经脉是：

A．足厥阴经

B．手厥阴经

C．足少阴经

D．手太阴经

E．足太阴经

答案与解析：A。《灵枢-经脉》：肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，其支者；从目系下颊里，环唇内。其支者：复从肝别贯膈注肺。

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下列腧穴中，归经错误的是：

A.合谷一大肠经

B．太溪一肝经

C.列缺一肺经

D．阳陵泉一胆经

E．阴陵泉一脾经

答案与解析：B。太溪穴归肾经。

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治疗目赤肿痛风热证，在取主穴的基础上，应加：

A．少商、外关

B．行问、侠溪

C．睛明、太阳

D．风池、合谷

E．太冲、外关

答案与解析：A。治疗目赤肿痛的主穴是睛明、太阳、风池、合谷、太冲。外感风热配少商、外关；肝胆火盛配行间、侠溪

百合固金汤中的玄参是：

A．君药

B．臣药

C．佐药

D使药

E．佐使药

答案与解析：B。方中百合、麦冬相合，润肺止咳，清虚火而固肺金，共为君药；生地、熟地、玄参壮水制火，兼凉血止血，又能润燥利咽，合为臣药；君臣相配，有金水相生之妙用。当归、白芍相配，能够养血补肝，柔肝疏肝，贝母化痰止咳，桔梗载药上行，俱为佐药；甘草调和诸药为使。全方滋养肺肾，有金水相生之用，又兼以柔肝疏肝，寓五行制化之理。

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重阴必阳，重阳必阴说明了阴阳之间的哪种关系：

A．相互交感

B．对立制约

C．互根互用

D.消长平衡

E．相互转化

答案与解析：E。阴阳转化，是指一事物的总中医执业医师资格考试真题解析体属性在一定条件下，可以向其相反的方向转化。阴阳双方的消长运动发展到一定阶段，事物内部的阴与阳的比例出现r颠倒，该事物的属性即发生转化。阴阳相互转化，一般都产生于事物发展变化的“物极”阶段，即所谓“物极必反”。

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下列关于五行生克规律的表述，正确的是：

A．木为土之所胜

B．木为水之子

c．火为土之子

D．水为火之所胜

E．金为木之所胜

答案与解析：B。五行相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生十。“生我”者为母，“我生”者为子。五行相克次序：木克土，十克水，水克火，火克金，金克木。“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。

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：脾之液为：

A．汗

B.涕

C.泪

D．唾

E.涎

答案与解析：E。脾在液为涎，若脾的运化功能正常，则津液上注于口而为涎，以辅助脾胃消化功能，但不溢于口外。若脾胃不和，则往往导致涎液分泌急剧增加，而发生口涎自出等现象。心在液为汗、肺在液为涕、肝在液为泪、肾在液为唾。

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具有推动呼吸和血行功能的气是：

A．心气

B．肺气

c．营气

D．卫气

E．宗气

答案与解析：E。宗气由自然界吸人的清气以及脾胃从饮食中运化而来的水谷精微组成，有走息道行呼吸，贯心脉行气血的作用。A推动血液的运行；B推动呼吸；C营养全身和化生血液；D起护卫肌表、温煦、调节腠理开阎的作用。

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