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康肛裂是齿状线下肛管皮肤纵形全层裂开或形成的缺血性溃疡。本病好发于青壮年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛门前后正中位,临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘、瘙痒为主要特点。
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临床症状
1.
疼痛:周期性疼痛是肛裂的主要症状,常因排便时肛管扩张刺激溃面,引发撕裂样疼痛、或灼痛、或刀割样疼痛,持续数分钟后减轻或缓解,称为疼痛间歇期。时间一般在5分钟左右,随后括约肌持续性痉收缩而剧烈疼痛,可持续数小时,使人坐卧不安,十分痛苦,直到括约肌疲劳松弛后,疼痛逐渐缓解,这一过程为肛裂疼痛周期。病情严重时,咳嗽、喷嚏都可以引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。
2.
出血:大便时出血,量不多,鲜红色,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。
3.
便秘:大多数人有习惯性便秘,又因恐惧大便时疼痛而不愿定时排便,故便秘加重,形成恶性循环。
4.
瘙痒:肛裂溃疡的分泌物或伴发的肛窦炎、肥大肛乳头炎产生的分泌物,可引起肛门瘙痒。
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治疗原则
为泻热通便、养阴生津。早期肛裂采用非手术治疗,陈旧性肛裂多需手术治疗。在治疗过程中应注意防止便秘,解除括约肌痉挛,以中断恶性循环,促使肛裂愈合。
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预防与调护
1.养成良好的排便习惯,不要临厕努责,及时治疗便秘,消除炎症和避免机械性损伤。
2.饮食以清淡素食为主,多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食物。
3.养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,积极锻炼身体,增强体质。
4.注意保持肛门部的清洁卫生,便后及时清洗肛门,避免感染。一旦确诊为肛裂应及早治疗,防止继发其他肛门疾病。
5.局部按摩、适度的提肛锻炼是预防本病的有效方法。
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